很多患者都有这个疑问:自己有正常的月经周期为什么就不能怀孕,难道这月经也会是异常的?要回答这样的问题,必须了解月经的具体生理情况。
正常情况下的月经周期,是下丘脑产生促性腺激素释放激素,刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素而共同作用形成的。促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化,由此而产生月经。
无排卵性月经,卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,子宫内膜只有增生期变化,当雌激素下降到一定水平时,也会造成子宫内膜脱落出现月经。无排卵性月经表现形式不一,常见的是不规则的阴道出血,出血间隔的时间,持续的天数和经血量的多少均毫无规律。有时两次月经可间隔数月,称为“稀发月经”;有时却隔几天就流血一次。一般讲,间隔少于21天的月经,常常为无排卵月经。
在这种情况,如果是内分泌因素导致的雌激素水平低下导致的没有排卵,而且输卵管、精液等基本怀孕条件都没有问题,则可以通过药物调理来实现正常的排卵期,我们用中西医结合的方法,通过提高内分泌水平实现卵泡正常发育,促进卵泡生长。在治疗时,于月经周期的第五天开始,每天服用三次,每次服用五粒,到月经周期的 13 天观测卵泡发育情况。
那么,怎样知道自己的月经有无排卵呢?最简单的方法是作“基础体温”测定,就是从月经来潮第一天起,每天清晨醒来,不作任何活动,测量自己的体温,并作好记录,一般连续测3个月,如体温呈双相,表明有排卵,若呈单相表示无排卵。此外通过宫颈粘液检查,阴道脱落细胞涂片检查,也能简单地判断有无排卵。