关于宫颈糜烂的真性与假性之说，确实是学术上对临床诊断的不同说法，因为“糜烂”的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，如果严格按照糜烂的病理学定义，并不属于糜烂，所以有人建议称为假性糜烂。而有部分患者由于宫颈表面已经形成溃疡，这就是“真性糜烂”。但“真性糜烂”的创面其实很快就会被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即“假性糜烂”。也就是说，我们在临床工作中所发现的宫颈糜烂，大多属于“假性糜烂”，而“真性糜烂”只是这一病变过程中的一个短暂阶段。
真假宫颈糜烂的区别如下：
(1)假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。
(2)真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
宫颈糜烂治疗：到目前为止宫颈糜烂的物理治疗是最常用的有效治疗方法。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。创面愈合需3-4周，病变较深者约需6-8周。临床常用的方法有激光，冷冻，红外线凝结及微波等，各种治疗方法大同小异。
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