精液常规检查的标准

　　精液检查是评价男性生育能力的重要依据,是男性不育症诊断的一项重要内容.目前很多地区已建立了专科医院或门诊,但精液检查仍不规范,因而有必要重新复习精液常规检查的项目及其与不育症的关系.通过检查,不仅对病人的生育能力有一个初步的评估,而且对造成生育障碍的病因、病变可能发生的部位及机制也有初步的判断,为进一步检查治疗提供帮助。

　　精液常规检查一般有精液颜色、精液量、精液液化时间、精子密度、精子1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白细胞数等，下面常见一般正常的标准。

　　1、精液量：一般为2—6ml。

　　2、液化时间：一般为60分钟内完全液化。

　　3、活动率：>60% 。

　　4、活动力：A级>25%或A+B级>50% 。

　　5、精子密度：20*10 次方/ml。

　　6、炎症细胞：白细胞<1*10 /m，圆形细胞<5*10 /m 。

　　7、畸形精子在正常精液中<30% 。

　　[临床意义]精液少于1.5ml;离体后30分钟不液化或液化不完全;有活动力的精子少于40%;或精子活动不良;精子数在0.6亿/ml以下;正常形态精子不足80%者都可能导致不育。精液量少常见于精囊和前列腺疾病;无精子或精子过少常见于生殖系统结核及非特异性炎症，如腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等;精液中出现大量白细胞常见于精囊炎、前列腺炎或结核;精液中有大量红细胞常见于精囊结核及前列腺癌。