精液中的精子绝大多数是死精子时,称为“死精子症”,又称“死精症”。一般人们主张称为“弱精症”,只有当精子存活率为零时,才称“死精子症”。此症由于死精或精子活力不足,而能导致不育。精子在睾丸曲细精管形成之后,尽管形态正常,但还不具有运动能力,只有进入附睾管内停留孵育后,才具有运动和与卵子结合受精的能力。成熟的精子需要充足的氧气和营养物质进行代谢,需要有良好的环境才能生存,才能具有活力,如果没有这些条件,或者当男性生殖器官有炎症时,则可使精子活力减少、不活动甚至死亡。患者可以无任何症状,仅婚后不育而去医院作精液化验,才知道是“死精子症”。也有人因为出现腰酸,性欲减退,神疲乏力等,而经检测方知。
一、病因:
1、西医观点:
目前具体病因不明,可能与弱精症的病因相似。
2、中医观点:
①肾气不足:先天不足,或后天性事不节,淫欲过度,损伤肾气,肾阴不足,则阳无以滋养;肾阳不 足,则精气失于温煦,精子活动无力,甚或瑟缩不动。
②气血两虚:脾胃素虚,气血生化不足,或久病失养,气血亏虚,精失所养,而出现精子死亡。
③湿热下注:平素喜嗜辛辣油腻,醇甘厚味,酿生温热,下注精室;或外感湿热毒邪。内窜精窍,熏 灼精液,导致精子死亡。
④肝郁血瘀:平素情志不调,所愿不遂,肝郁血瘀,精气失养,故发生精子死亡。
二、[病因病理>
①精子生成障碍
先天性畸形如无睾畸形,隐睾疾,睾丸发育不全。
睾丸外伤,输精管动脉外伤,睾丸扭转,流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。
X线照射。
内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。
维生素A、C、E及复合B缺乏。
②精子输送梗阻
先天性输精管缺如,输精管外伤、结扎。
淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。
射精管阻塞。
不能生精的睾丸体积缩小,质地软,缺乏弹性;而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常,饱满,有弹性。