输卵管检查是诊断不孕症的基本检查项目。对输卵管的通畅和功能的主要检查方法有:输卵管通畅试验(通水)、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜下输卵管通畅试验、B超下输卵管通畅试验、穹隆镜和输卵管镜等等。目前认为对输卵管通畅和功能检验最准确的方法是输卵管碘油造影。那么哪些人适应输卵管碘油造影,如下:
输卵管碘油造影的适应症:
1、对宫颈管的检查:宫颈管有畸形或粘连,宫颈内口有无松弛及狭窄,特别是由结核引起的宫颈管狭窄。
2、对宫腔的检查:子宫畸形、发育异常,宫腔异物,宫腔粘连,宫内膜结核,宫腔内占位性病变,如息肉、粘膜下肌瘤、葡萄胎等。
3、对生殖系统的检查:周围组织来源的外在压迫、与子宫、输卵管相通的瘘管、窦道等。
4、对输卵管的检查:输卵管长度、走行方向、通畅情况及闭锁部位,输卵管内膜结核、慢性炎症等。还可用于观察输卵管粘堵术和输卵管复通手术的效果。
输卵管碘油造影的禁忌症:
1、严重心、肺疾患及正常妊娠期。
2、碘剂过敏者。
3、正常分娩、流产、刮宫或产后6周内,刮取子宫内膜4周内。
4、急性、亚急性生殖系统炎症(如滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎等),重度宫颈糜烂,子宫内膜炎,附件炎等。
5、月经期、子宫或宫颈有大量或淋漓不净的出血时。?6、体温超过37.5摄氐度。7、不能排除妊娠者。
输卵管碘油造影通畅试验(通水)是在月经结束3-5天后经子宫颈口插入导管,注入20ml生理盐水,观察推注的阻力,以及液体是否有返流,判断输卵管是否通畅。具有方便、价廉和安全的优点;但缺点是不能判断哪一侧输卵管不通,对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。