1．血、尿的检查 血和尿常规检查，抗链球菌溶血素“O”测定，血糖、尿糖测定，梅毒血清反应测定，以排除可能与男性不育有关的糖尿病、梅毒等疾病。
疑有泌尿生殖道炎症可做尿细菌培养、前列腺液或精液细菌培养。
疑有内分泌的原因引起的男性不育，可做有关的激素水平测定，如尿中17-羟皮质类固醇、17酮类固醇、血促卵泡素（FSH）、间质细胞刺激素（LH）、寒酮、催乳素等。有时还须通过柠檬酸克罗米芬刺激试验，GNRH刺激试验，HCG刺激试验等了解下丘脑——垂体——性腺的生理功能状况。有些男性不育与产生抗精子自身免疫反应有关，输精管道梗阻，睾丸损伤或炎症、附睾和附睾性腺感染等都可在体内形成抗精子抗体，通过精子凝集试验、精子细胞毒试验、精子制动试验间接免疫荧光试验等免疫学的方法，进行患者血清中的抗精子抗体的定性或定量测定。
2．精液检查 精液检查是诊断男性不育症的重要检查项目，它能反映睾丸产生精子的质量，精道的畅通性和附睾腺的分泌功能。在收集精液时应严格遵守如下事项：①收集精液前3~7d内禁止房事；②以手淫法采集精液；③收集精液于玻璃标本瓶内，禁用阴茎套收集；④注意保温在35℃左右，并在lh内送检。精液成分受多种因素的影响，如年龄、健康情况，环境因素性生活频度等。因此，不能根据一次精液检查结果中某项指标异常作出诊断，需相隔一定时间做3次精液检查。
如精液量少于2ml精子活动率显著下降时，需对精液内的某些化学成分进行分析，以了解副性腺的功能，同时可进行精子形态学检查。
3．睾丸活组织检查 当精子计数低于2500万/ml时即有指征做睾丸活组织病理学检查。这项检查可鉴别无精子症或少精子症的原因，是睾丸生精能力丧失还是精道阻塞。睾丸活检可采取穿刺或阴囊切开法取活组织。生精功能障碍有以下几种情况：
（1）支持细胞综合征（生精上皮发育不良）：几乎所有的精曲小管见不到生精上皮而仅有支持细胞，管径轻度缩小，其他大部分正常，是先天异常所致，无治疗指征。
（2）精子成熟障碍：精子发育停滞在初级精母细胞、次级精母细胞或精子细胞阶段，不能发育成精子。
（3）生精功能低下型：精曲小管中存在各阶段正常的生殖细胞但其数量减少，生精上皮的组织结构紊乱，未成熟精
子细胞脱落在小管腔中，个别细胞出现核异常改变。
（4）克氏综合征（Klinefelter Ssyndrome）：精曲小管直径变小，无生殖细胞仅有支持细胞，精曲小管基底膜增厚或呈玻璃样变，间质细胞过度增生，染色体多为47，XXY.
（5）退行性腺功能低下症：精曲小管非常小，无生精细胞和间质细胞，与7个月胎儿睾丸活检标本相似。
（6）生育型精子细胞发生正常但间质细胞数量减少。
（7）甲状腺功能减退症：除精曲小管管壁基底部生精细胞外，其余各级生精细胞均在成熟前就从生精上皮中分离脱落至管腔，可见生精上皮排列紊乱。
（8）精索静脉曲张所致不育症：精曲小管的上皮不全成熟，有透明样变，界膜纤维增生，生精上皮脱落或排列紊乱等。
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