一般而言男性外生殖异常会造不育,其中主要的是先天性小阴茎、鞘膜积液、阴茎硬结症和尿道下裂等疾病。
1、先天性小阴茎
小阴茎是指阴茎结构正常,但与同年龄的人比较阴茎过小。正常的男性新生儿阴茎长度平均为3.75cm,而小阴茎多不足1cm。进入青春期,男性的小阴茎呈儿童型。
2、鞘膜积液
正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病颁,则形成各种不同类型的鞘膜积液。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。
3、阴茎硬结症
患者常因阴茎有硬结、疼痛、痛性勃起及勃起时阴茎向患侧弯曲而就诊,可影响性生活。触诊硬结界限清晰,椭圆形或条索状,位置常在背侧中线靠根部处,有的患者有排尿不畅感。此病有自限性。
4、尿道下裂
尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形,属常染色体显性遗传,妊娠期如用求偶素与孕激素可增加尿道下裂的发病率。此症似有遗传性和家庭性,但几乎没有与种族的关系。