男性生殖器官有哪些先天畸形
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男性生殖器官有哪些先天畸形

徐州不孕不育网    来源:徐州不孕不育网   更新时间:2009-4-23    点击:

一、睾丸畸形     
    
 数量异常:     
(1)无睾症。罕见,大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全,于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素(LH)增高,给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高。青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征,可进行睾丸移植手术,采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。     
(2)单睾丸。大多不需特殊治疗,手术检查的目的是为了找出可能存在于腹腔内的隐睾,以防癌变。     
(3)多睾丸。指出现3个或更多的睾丸。    
大小异常:     
(1)睾丸由于发育不全而小于正常者,多非孤立症状。    
(2)睾丸由于增生变大,如睾丸畸胎瘤。    
(3)先天萎缩。    
位置异常:     
(1)睾丸融合。指两侧睾丸在腹腔内或阴囊内融合为一体,容易被误认为隐睾或单睾症。多合并肾脏畸形。    
(2)隐睾症。    
(3)异位睾丸。     
(4)睾丸、附睾附着异常,可使精子通过产生障碍,造成不育。二者连接不好,很容易发生睾丸扭转,甚至因供血不全造成组织坏死。
     
二、输精管畸形   
   
    可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。    
    如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功能均正常,唯一症状是不育。临床表现为无精症,但血清激素水平均正常,可经睾丸活组织检查证实。如有可能,可行手术治疗,将输精管残端与附睾进行吻合。    


   
三、阴囊异常
    
(1)阴囊完全缺失。多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行阴囊成形术效果不好。最好切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素维持女性性征。     
(2)潜伏阴囊。因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴囊才暴露出来。也可以通过整形手术把阴囊“解放”出来,就能恢复正常了。     
(3)先天性阴囊扭转。阴囊扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。     
(4)双阴囊。可平行排列或前后排列。     
(5)阴囊过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂,需针对病因适当处理。     
(6)包茎。可占男孩的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。如果包皮与**粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制**的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。     
(7)尿道上裂和下裂。后者多见,前者少见,可影响勃起功能。  
   
四、前列腺、精囊腺先天畸形
    
(1)前列腺发育不全多与其他性器官发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。     
(2)精囊腺缺如,合并不育症,可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断,并根据输精管精囊腺造影术确诊。
 


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