下面介绍一些在特殊情况下选择性交体位的原则：
（1） 新婚，对于处女来说，以传统的男上式为宜。
（2） 想要妊娠时，男上式为宜，最好垫高女方臀部，以使精液贮留于阴道后穹窿。但若女方子宫后倾，最好采取膝胸卧位，这样有助于精液流向宫颈。不希望受孕时，可取坐位或妇上位，但这决不是一种安全的避孕措施。
（3） 对于有病、年老、疲劳、高矮不协调等情况，可采用侧卧位，这是最省力的体位。
（4） 女上位对多种性功能障碍的治疗都有帮助，如阳痿、早泄和女性无高潮。
（5） 孕妇在性交时，应避免使腹部受到直接重压，女方若仰卧时，男方可取蹲或坐位，或采用后进式。侧位后进式和坐位同样适用于孕妇。
（6） 腰背痛者可因一般体位带来疼痛而采用一些不寻常的坐位。女方腰痛取男上位，男方应以双肘双膝负重，避免把整个体重全压在女方身上。男方腰痛，女方膝胸卧位，男方站位。
（7） 肥胖者，特别是双方肥胖者，可采用妇方仰卧位置并置臀部于床边，男方站立。
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