由于每个人心理素质的差别,虽然遇到相似的精神心理刺激,可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍,有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育,如对手淫、遗精的自责与恐惧,视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。
心理疏导疗法治疗勃起功能障碍的原理是通过内省的认知方式,使患者领悟病因和心理症结,帮助患者重新自我认识,改变固有的病理模式。性是一种本能,性活动是一个自然的过程。但身体状态、性绪波动、环境因素等都可能影响阴茎的勃起功能。而人们的性活动和勃起状态并不是每次性交时都是完美和无可挑剔的,一旦因其它因素的影响,偶尔出现一过勃起障碍,对于心理素质和心理状态不良的人,则可能产生勃起功能障碍的角色行为强化和角色恐俱,患者过分认同疾病状态,过分关心勃起情况,不愿承认自己正常的性能力而夸大勃起的负面影响,对治疗缺乏信心,产生较多的担心、害怕、恐惧等消极情绪反应。因此,克服病人角色行为强化和角色恐俱是心理疏导治疗的核心。