痛经可分为原发性能经和继发性痛经。原发性痛经是指没有器质性病变，与植物神经功能紊乱及前列腺素释放有关。青春期少女的痛经多属于原发性痛经。由于子宫尚未发育完全，宫颈内口或宫颈管狭窄，子宫位置过度后倾后屈，经血流通不畅，使子宫必须加强收缩才能排除经血，子宫肌痉挛性收缩，导致组织缺血引起疼痛。在大量经血排出后疼痛即消失，因而痛经多发生在经期的第一、二天。此外，精神过度紧张、敏感、劳累、受寒、生活习惯突然改变、健康状态不良等，也可以引起子宫的痉挛性收缩，导致痛经。
原发性痛经的药物治疗：原发性痛经，不适器质性疾病引起的，如果疼痛难忍，应该及时去医院咨询医生，在医生的建议和指导下正确用药，不可自己买止痛药，因为疼痛的原因不同，用药也是不一样的，乱用止痛药会掩盖病情，加重症状。
原发性痛经的中医治疗：应根据病情选用不同方法，虑性痛经当补而通之，实性痛经则行而通之, 实性痛经则行而通之，寒性痛经当温而通之，热性痛经则清而通之。于月经来前3-5天开始服中药汤剂到月经期，效果较明显。需连服2-3个周期，方能巩固疗效。中医根据不同的临床表现，将痛经分为气滞血瘀型，寒冷凝滞型，气血两虚型，肝肾亏损型，根据不同分型，服用不同方剂。
痛经患者平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。痛经患者在月经来潮前3～5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物，不宜吃的过饱，尤其应避免进食生冷食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩。从而诱发或加重痛经。月经已来潮，则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，此期间病人可适当吃些有酸味的食品，酸味食品有缓解疼痛作用。此外，痛经者无论在经前或经后，都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。
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